【摘要】鼻窦炎患者坐进诊室,主诉常常是"额头胀""脸颊痛""眼眶后面发闷",而未必是"鼻子"。原因不难理解:鼻窦是骨头里的空腔,开口很小,一旦黏膜肿起来、分泌物流不出去,压力就往四周传。古人其实早就注意到这一点——《素问》讲鼻渊,前面还带着...
【摘要】今天的挂号单上会出现"中西医结合科",医院类型里有"中西医结合医院",职称系列里有"中西医结合",学科目录里它还是一个独立的一级学科。但在中医几千年的分科史上,"中西医结合"是一个很年轻的分类。它最早是一种做法,还谈不上分类——一位...
【摘要】中医对"咸"有一套专门的说法:咸入胃,其气上走中焦,注于脉则血气走之。也就是说,咸味进来之后,它走的不是消化的那条路,它往血里走。沿海地区吃鱼多、口味偏咸,这一点在《素问》里就被写下来过。饮食结构不同,脾胃出问题的样子也就不同——内...
【摘要】说到养胃,大多数人想到的是小米粥、软面条、苏打饼干,还有不辣、不凉、不喝酒。这些说法不算错,但它们把"养胃"理解成了给胃挑一种温和的食物。中医讲的养胃,养的是它的工作状态——古人给这个状态取了个名字,叫"胃气"。这个词最早是从脉上摸...
【摘要】挂号单上写的是"针灸科",但走进去会发现,医生手上做的事不一定只有扎针。针与灸是来路不同、作用方式也不同的两种手段:一个是刺,一个是灼。《灵枢·官能》里有一句"针所不为,灸之所宜",历代注家对它有两种读法,今天多数采信的是后一种:灸...
【摘要】武汉人把吃早餐叫"过早",这一餐往往吃得早、吃得也不轻;到了夜里,小龙虾与烧烤又是一轮。两头都重,中间那一顿反而常常被凑合过去。《素问·上古天真论》开篇讲养生,头一句就有"食饮有节";《素问·痹论》讲得更直接:"饮食自倍,肠胃乃伤。...
【摘要】宁波有个旧名,叫"四明"。清代有一位宁波人写了一部医书,书名就叫《四明心法》——用一个地方的名字,做了自己学问的名字。这在中医史上不多见,但它说明了一件事:一地有一地的底子,底子厚到一定程度,就会有人把它写下来,并且落款时写的是家乡...
【摘要】中医看鼻子,第一个抓手是"涕"。《素问·气厥论》给鼻渊下的定义,落点就在涕上——"鼻渊者,浊涕下不止也"。而《素问·宣明五气》把涕归进"五液",明确属肺。所以"看涕"不是随口一说,它有出处。清涕、白黏涕、黄稠涕、久流不止、干结成痂,...
【摘要】走进中医院,先看到的是科室表:内科、针灸科、骨伤科、耳鼻喉科。这张表回答的是"病在哪儿、用什么手段"。可一旦坐到诊桌前,医生问的第一句常常是"什么时候开始的""之前有没有着凉""最近是不是累着了"——先问来路,再问症状。两把尺子,一...
【摘要】挂号的科室表有四种划法:按系统(脾胃、内科)、按部位(耳鼻喉)、按人群(妇科、儿科)、按手段(针灸、推拿)。四种划法并排摆在一家门诊里,同一个人的不舒服就未必落在同一个格子里——鼻塞加胃胀加失眠,可能横跨三科。分科带来专精,也带来一...
【摘要】挂了"针灸科",可走进去会发现,医生的提法五花八门:毫针、电针、火针、梅花针、三棱针、腹针、腕踝针、小针刀、浮针、穴位埋线。患者常分不清这些到底算不算"针灸"。其实《灵枢·官针》早就说过"九针之宜,各有所为,长短大小,各有所施也,不...
【摘要】鼻子不舒服的时候,多数人盯着的是"通不通",很少单独提"闻不闻得到"。但嗅觉减退是一条很有用的线索:有人先发现的是"吃什么都淡",有人是"煤气漏了没察觉"。中医对这个功能有一句很实在的话——《灵枢·脉度》讲"肺气通于鼻,肺和则鼻能知...
【摘要】灸这一门技术,靠的是一味植物。艾是菊科蒿属的草本,干燥叶入药;点燃之后,它烧得慢、火力温和、热力能往深处走,这些特点决定了"灸"能成为一门独立的技术。而关于艾,古人留下过一句很讲究的话——《孟子·离娄上》讲"七年之病,求三年之艾",...
【摘要】《素问·阴阳应象大论》里有一句讲六气致病特点的话,其中一句是"燥胜则干"——燥气过盛,身体就会失于濡润。北京的鼻子恰好常年面对这道题:冬天有暖气,夏天有空调,春秋有沙尘与雾霾,一年里能让人感到"湿润舒适"的日子并不多。鼻黏膜本该是湿...
【摘要】有一种鼻塞是白天不明显、一躺下就来的:翻个身,堵的那一侧也跟着换过去。这不是错觉,卧位确实会改变鼻腔与鼻窦的状态。古人早就注意到"躺下"这个姿势本身会改变症状——《素问·逆调论》讲"不得卧而息有音者,是阳明之逆也",还留下"胃不和则...
【摘要】胃病是最容易"自己买药"的一类。药店里那一排中成药——香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、藿香正气水——随手就能买到。可这些药盒里的东西,原本并不是这个样子的:中医的方子从来是一人一方,同是胃胀,寒热虚实不同,方子就不同。把方子固定下来、做成...
【摘要】内科是一人一诊室,针灸科常常是一大间、几张床、帘子隔开。为什么差别这么大,答案在"留针"这两个字上:针扎进去、行过针之后,还要在穴位里留一段时间。一个人留针二十分钟,一上午要接十几个患者,一对一守着是接不完的,所以针灸科的工作方式是...
金秋送爽,丹桂飘香。10月4日,由华润金沙酒业(贵州)有限公司冠名,山东省羽毛球运动协会、济南市体育总会指导,济南市群众体育事业发展中心、天桥区体育事业发展中心、历城区体育事业发展中心、青岛世界羽联国际交流中心支持,济南市羽毛球运动协会主办...
【摘要】很多人第一次做针灸都会觉得奇怪:膝盖疼,针却扎在手肘上;头痛,针落到了脚上;左边不舒服,针扎在右边。这不是故弄玄虚,背后有几条并行的取穴路子。《灵枢·终始》里写得很清楚:"病在上者下取之,病在下者高取之;病在头者取之足,病在腰者取之...
【摘要】紧张的时候胃疼、生气的时候吃不下、焦虑的时候拉肚子——这些说法在生活里很常见,中医对它们也早有一套自己的解释:肝主疏泄,脾主运化,两条线是连着的;情绪一乱,气机就不顺,脾胃先受牵连。这条线在古书里写得很实:《脾胃论》里专门有一篇《安...